Mês: setembro 2023

Tornozelo inchado: o que pode ser? O que fazer?

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O tornozelo inchado é um problema que afeta pessoas de todas as idades e que pode ter uma ampla gama de causas, como lesões traumáticas ou até problemas circulatórios. 

Compreender as causas desse inchaço, assim como as opções de tratamentos disponíveis, é importante não apenas para aliviar os sintomas, mas também para prevenir novos episódios ou ainda identificar problemas mais graves.

Neste artigo, vamos abordar os principais fatores que contribuem para o inchaço do tornozelo, orientações do que se deve fazer e qual a relação desse sintoma com problemas vasculares. Continue a leitura!

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Tornozelo inchado, o que pode ser?

São diversas as razões que podem desencadear o inchaço nas pernas, tornozelos e pés, com destaque para: 

Veja também: Tratamento para varizes

1. Insuficiência venosa crônica

A insuficiência venosa crônica (IVC) é uma condição na qual as veias das pernas têm dificuldade em retornar o sangue para o coração, devido a um mau funcionamento das válvulas venosas o que sobrecarrega as veias. 

Quando essas válvulas não funcionam como deveriam, o sangue pode se acumular nas veias das pernas, aumentando a pressão nesses vasos e causando inchaço, especialmente nos tornozelos e nas pernas. 

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2. Lesões e traumas

Outra razão para inchaços nas áreas dos tornozelos e dos pés pode ser lesões e traumas, sendo um sintoma comum nesses casos. 

Quando ocorre uma lesão, como uma entorse no tornozelo, um trauma direto ou uma fratura, o corpo responde aumentando o fluxo sanguíneo para a área afetada, como parte do processo de cura. Esse aumento no fluxo sanguíneo pode resultar em inchaço localizado devido à acumulação de fluido e sangue nas áreas lesadas.

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3. Edema por insuficiência renal ou hepática

Outra possível razão para inchaços nas pernas, pés e tornozelos pode estar relacionada a edemas causados por problemas de saúde clínicos, como insuficiência dos rins e do fígado.

Nesses casos, o edema ocorre devido a desequilíbrios no sistema de fluidos do corpo e na capacidade do organismo de regular os líquidos. 

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4. Gravidez

Pode ocorrer inchaço das pernas, pés e tornozelos também por conta da gravidez, sendo que as razões para isso podem ser várias.

Por exemplo, durante a gravidez o corpo retém mais líquidos, devido ao aumento na produção de hormônios, como a progesterona, que afetam os rins e podem resultar em retenção de sódio e água.

Outra razão é que o útero em crescimento exerce pressão sobre os vasos sanguíneos que retornam o sangue das pernas ao coração. Isso pode dificultar o fluxo sanguíneo das extremidades inferiores, causando inchaço.

Finalmente, o próprio ganho de peso, que ocorre durante a gravidez coloca pressão adicional nas pernas e pés, o que pode levar ao inchaço.

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5. Efeito colateral de medicamentos

Outra possível causa para inchaços nos tornozelos são os efeitos colaterais de alguns medicamentos, a depender da resposta de cada pessoa, o que ocorre principalmente por reações alérgicas, mas não somente por isso.

Certas medicações, como alguns corticosteroides, anti-hipertensivos ou anticoncepcionais hormonais, podem causar retenção de líquidos como parte de seus efeitos colaterais. Isso pode levar ao inchaço nas extremidades, incluindo pernas, pés e tornozelos.

Algumas substâncias podem afetar a função vascular e a circulação sanguínea, contribuindo para o inchaço, como alguns medicamentos antipsicóticos.

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6. Obesidade

Sendo uma das principais razões para edemas, a obesidade costuma causar esse efeito principalmente nas extremidades, como pernas, pés e tornozelos. E isso ocorre por diversos mecanismos.

O excesso de peso coloca uma pressão adicional nas pernas, tornando mais difícil para o sistema circulatório bombear o sangue de volta ao coração, o que leva ao acúmulo de sangue nas veias e consequentemente ao inchaço.

Outra razão é a sobrecarga do sistema linfático, que é responsável por drenar fluidos em excesso dos tecidos corporais. A obesidade pode sobrecarregar esse sistema e dificultar essa drenagem adequada de fluidos, resultando em inchaço.

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7. Trombose venosa profunda

A trombose venosa profunda (TVP) também é uma possível causa para inchaço nas pernas, pés e tornozelos. Além disso, pode causar dor e vermelhidão na região afetada.

Isso ocorre pela obstrução da veia que gera a retenção do sangue na região e associado à inflamação local. 

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8. Linfedema

Linfedema é uma doença ocasionada pela disfunção do sistema linfático que tem a função de recolher o excesso de líquido fora das veias. Logo, o mal funcionamento resulta no acúmulo dos líquidos nos tecidos ao longo do dia causando o inchaço.

No linfedema, é mais característico o edema nos pés, podendo associar nos tornozelos.

Veja também: Dor nas panturrilhas: possíveis causas e o que fazer?

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O que fazer quando o tornozelo está inchado?

Como vimos, são inúmeras as possíveis razões para o inchaço nos tornozelos, pernas e pés e, por isso, o ideal é buscar ajuda médica para que o problema seja corretamente diagnosticado e tratado.

No entanto, a depender da razão do inchaço, algumas medidas que podem ser benéficas são:

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Manter uma hidratação adequada

Beber água suficiente ao longo do dia ajuda a prevenir a retenção de líquidos, que pode contribuir para que aconteça o inchaço dos tornozelos. Segundo muitos nutricionistas indicam, uma referência adequada seria consumir 35 ml de água para cada quilo de peso corporal por dia. Algo como 2,45 litros para uma pessoa de 70 kg.

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Elevar as pernas

Ao final do dia, deitar-se com as pernas elevadas acima do nível do coração, por cerca de 20 minutos, pode ajudar a reduzir o inchaço nas pernas, tornozelos e pés, já que facilita o retorno do sangue acumulado nas pernas. 

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Movimentar-se regularmente

É muito importante evitar longos períodos de imobilidade, como ficar sentado ou de pé por muito tempo. O indicado é que se faça pequenas caminhadas ao longo do dia, pois ajudam a manter a circulação sanguínea. 

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Meias de compressão

Nos casos em que há indicação médica, o uso de meias de compressão pode ajudar na melhora da circulação nas pernas e na redução do inchaço. 

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Evitar roupas muito apertadas

Roupas muito apertadas na região da cintura e das pernas podem dificultar a circulação sanguínea e agravar situações de inchaço. Opte sempre por peças mais confortáveis. 

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Reduza a ingestão de sódio

Uma dieta rica em sódio (sal) pode contribuir para a retenção de líquidos e consequentemente para o inchaço das pernas, pés e tornozelos. Por isso, evitar ou consumir moderadamente alimentos embutidos, industrializados e fast foods também é indicado. E, claro, evitar adicionar sal aos alimentos nas refeições.

>>>> Veja também: Cirurgia para varizes: Como Funciona e Principais Vantagens

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Afinal, quando o inchaço é preocupante?

O inchaço no tornozelo pode ser causado por uma variedade de fatores, mas é importante ter em mente que alguns podem exigir atenção médica imediata. Abaixo, estão algumas situações em que o inchaço precisa ser avaliado por um médico:

✅ Lesões graves, como fraturas, luxação, torção severa ou uma queda que cause inchaço.

✅ Se o inchaço no tornozelo estiver associado a dor súbita ou intensa e constante, pode ser um sinal tanto de lesão quanto de problemas vasculares.

✅ Inchaço repentino e unilateral, que pode ser um indicativo de trombose venosa profunda, uma condição séria que requer atenção médica de emergência.

✅ Se o inchaço estiver acompanhado de febre e vermelhidão pode ser um sinal de infecção, erisipela.

✅ Caso se tenha histórico de problemas de coagulação, é necessário estar sempre atento ao inchaço anormal das pernas, tornozelos e pés.

✅ Se o inchaço nos tornozelos persistir ou se tornar recorrente, é importante procurar um médico.

✅ Se o inchaço vier acompanhado de dificuldade respiratória, pois pode ser um sinal de embolia pulmonar.

✅ Fadiga extrema, ganho de peso inexplicado e inchaço em outras partes do corpo além dos tornozelos também são situações consideradas preocupantes.

Como dito acima, o ideal é sempre buscar ajuda médica para a correta identificação e tratamento do quadro, já que a abordagem precoce pode ser crucial para evitar complicações mais sérias.

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>>> Veja também – Quando procurar um médico vascular?

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Tornozelo inchado e problemas vasculares: qual a relação?

É importante ressaltar que tornozelos inchados também podem ter relação com problemas vasculares, principalmente quando o inchaço é persistente e não está relacionado a uma lesão. 

Entre as principais condições vasculares que podem contribuir para o inchaço nas pernas está a insuficiência venosa crônica, que é quando as veias têm dificuldade em bombear o sangue de volta ao coração, podendo levar ao acúmulo de sangue nas pernas e, consequentemente, dor e inchaço.

Além disso, a trombose venosa profunda, em que há formação de coágulos sanguíneos nas veias profundas das pernas, e a doença arterial periférica, em que acontece o estreitamento das artérias das pernas devido ao acúmulo de placas de gordura. 

Outra condição vascular que pode estar relacionada ao inchaço dos tornozelos é o edema vascular, como a vasculite, que pode causar danos aos vasos e vazamento de fluidos para os tecidos circundantes, o que resulta em inchaço.

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Se você suspeitar que problemas vasculares podem estar relacionados ao inchaço dos tornozelos, é essencial contar com avaliação e o acompanhamento de profissionais qualificados, como os especialistas do Instituto de Angiologia e Cirurgia Vascular (IACV). Somos referência em cuidados vasculares – como varizes – e dispomos das mais modernas tecnologias e de um time de profissionais experientes e atenciosos. 

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Varizes e problemas de coração: existe relação?

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As varizes, caracterizadas por veias dilatadas e tortuosas, geralmente nas pernas, costumam ser relacionadas a preocupações estéticas e aos desconfortos no dia a dia que provocam, como queimação e sensação de “peso” nas pernas.

Mas será que existe relação entre varizes e problemas de coração?

Neste artigo, vamos esclarecer se existe ou não essa relação e te mostrar por que esse órgão é tão importante para a saúde de todo o corpo e merece todo o cuidado!

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Cuidar do coração: importante para o corpo todo!

Antes de falarmos da possível relação entre varizes e problemas de coração, é importante entendermos toda a importância que esse órgão central tem para a saúde de todo o nosso corpo.

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Transporte de oxigênio

O coração bombeia o sangue rico em oxigênio para os tecidos e órgãos. Uma boa circulação sanguínea permite que todas as células do corpo recebam o oxigênio de que necessitam para funcionar adequadamente. Quando não chega oxigênio a certas áreas, pode ocorrer a morte do tecido daquela região, sendo essa a causa de problemas graves como infarto e AVC isquêmico.

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Transporte de nutrientes

Além de oxigênio, o sangue também transporta nutrientes essenciais, como glicose, aminoácidos e as próprias vitaminas e minerais, para as células do corpo. 

Carência de nutrientes podem levar a quadros de desnutrição, fraqueza muscular, prejuízo do sistema imunológico e até dificuldade de cicatrização.

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Remoção de resíduos

O sangue também transporta resíduos metabólicos, como dióxido de carbono e produtos do metabolismo, para serem removidos pelos órgãos excretores, como os pulmões e os rins.

Quando essa eliminação não ocorre de forma adequada, pode ocorrer problemas como o acúmulo de toxinas no organismo, danos a órgãos e inflamação crônica.

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Regulação da temperatura

O sistema circulatório ajuda a regular a temperatura corporal, distribuindo o calor gerado pelas células para manter a temperatura interna dentro de limites saudáveis.

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Transporte de hormônios

Hormônios secretados por glândulas endócrinas são transportados pelo sangue para os tecidos-alvo em todo o corpo, onde regulam uma variedade de processos fisiológicos.

Alterações hormonais podem gerar impactos a para todo o organismo, desde alterações no metabolismo (como no caso dos hormônios da tireoide) até disfunções sexuais. 

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Imunidade

O sistema circulatório também desempenha um papel na imunidade, transportando células do sistema imunológico, como leucócitos, para combater infecções e doenças.

Quando esse transporte não ocorre de maneira eficiente, seu organismo se torna vulnerável a infecções e doenças com mais facilidade.

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Manutenção da pressão sanguínea

Além da própria influência dos vasos sanguíneos na pressão arterial, o coração também atua como uma bomba eficaz para manter a pressão sanguínea necessária para garantir que o sangue flua adequadamente por todo o corpo.

Toda essa importância que vimos acima nos lembra da importância de manter os cuidados adequados com a saúde do coração, uma vez que os problemas cardiovasculares são a principal causa de mortes no mundo.

Só para se ter uma ideia, somente no Brasil, as doenças cardiovasculares são responsáveis por cerca de 30% de todos os óbitos no país e há cerca de 14 milhões de brasileiros com alguma enfermidade cardiovascular. 

>>>> Veja também: Cirurgia para varizes: Como Funciona e Principais Vantagens

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Varizes e problemas de coração: existe relação?

A relação entre varizes e problemas de coração frequentemente gera confusão, mas é fundamental esclarecer que a presença de varizes não indica necessariamente problemas cardíacos ou risco aumentado de desenvolvê-los. 

O que acontece é que por ambos os sistemas – vascular (varizes) e cardiovascular (coração e seus vasos) – dizerem respeito à forma como o sangue circula pelo corpo, é comum que as pessoas façam essa relação. 

💡No entanto, alguém pode ter problemas de varizes e não ter qualquer problema cardiovascular, quanto o contrário também pode ocorrer.

Entenda melhor as diferenças entre problemas vasculares e cardiovasculares acessando este outro conteúdo do Blog.

Vale lembrar, no entanto, que problemas relacionados às varizes – como trombose – podem afetar o coração de forma grave, por exemplo quando um coágulo se forma em uma região de varizes, se solta e viaja até o coração, podendo levar a um quadro de embolia. O que também pode ocorrer nos pulmões ou no cérebro.

Além disso, diversos fatores de risco estão relacionados tanto ao surgimento de problemas cardiovasculares quanto das varizes, como o sedentarismo, a obesidade, o hábito de fumar, entre outros.

Portanto, varizes e problemas de coração não têm uma relação direta, mas ambos os quadros precisam de cuidados. 

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Qual a relação entre a veia safena e o coração

Outra relação que também costuma gerar certa dúvida é entre a veia safena e o coração. 

Em situações em que ocorre algum bloqueio em uma artéria que leva sangue ao coração, é necessário agir rápido para que não falte sangue para esse órgão vital. 

Pode ser feito, então, a colocação de dispositivos para tentar abrir a artéria entupida ou, em casos mais graves, a cirurgia para substituir a artéria entupida por outro vaso sanguíneo. Neste último caso, um dos vasos mais utilizados é a veia safena, localizada nas pernas. 

Existem alguns motivos que fazem com que ela seja escolhida para cirurgias cardíacas: não causa muitas complicações e não faz falta a retirada de um segmento dela para a circulação das pernas. 

Dessa forma, então, a relação entre a veia safena e o coração é que ela pode desempenhar um papel importante na saúde cardíaca, sendo frequentemente utilizada em procedimentos cirúrgicos para melhorar o fluxo sanguíneo para o coração. 

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Cuidar da saúde do coração é algo fundamental para manter uma vida longa e saudável. E assim também é crucial cuidar da saúde vascular. E, para isso, conte sempre com o Instituto de Angiologia e Cirurgia Vascular (IACV).

Somos referência no tratamento de varizes e contamos com as tecnologias mais modernas e um time de profissionais experientes e atenciosos.

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Cigarro e varizes: conheça esse risco

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O tabagismo, há muito tempo, é reconhecido como um grande vilão da saúde. Seus impactos negativos afetam diversos sistemas e órgãos do nosso corpo e também é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças vasculares. 

Neste artigo, vamos te explicar a relação entre o cigarro e as varizes, bem como os riscos que esse hábito traz para todo o organismo.

Confira!

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Por que o cigarro é tão perigoso?

Entender o quanto o cigarro é perigoso não é difícil, uma vez que ele está relacionado às maiores causas de mortalidade no mundo, que são as doenças cardiovasculares, diferentes tipos de câncer e como facilitador de doenças infectocontagiosas. 

Para se ter uma ideia melhor da gravidade desse panorama, basta observar que, no Brasil, há cerca de 14 milhões de pessoas com alguma doença cardiovascular e acontecem aproximadamente 400 mil óbitos anuais devido a essas enfermidades, como AVCs e infartos. 

A forma como o cigarro eleva os riscos de problemas cardiovasculares é através de  substâncias químicas que têm o potencial de elevar a pressão arterial, favorecer o acúmulo de placas nas artérias, reduzir o oxigênio no sangue, gerar inflamação e favorecer a formação de trombos.

Já em se tratando do câncer, que é a segunda principal causa de mortes no mundo, registram-se cerca de 10 milhões de mortes anualmente, sendo os tipos mais comuns o câncer de mama, pulmão, colorretal, próstata e pele. 

No caso desse tipo de patologia, o aumento do risco se dá pela exposição às substâncias carcinogênicas presentes no cigarro, que possui mais de 7.000 substâncias químicas, das quais pelo menos 250 são conhecidas por serem prejudiciais à saúde e cerca de 60 são identificadas como carcinogênicas, ou seja, capazes de causar câncer. 

Além disso, temos as doenças infectocontagiosas como a terceira maior causa de mortes no mundo. No Brasil, por exemplo, apenas a  tuberculose mata 14 pessoas todos os dias, segundo dados do Ministério da Saúde. 

Neste caso, o cigarro é conhecido por reduzir a capacidade do sistema imunológico – que nos protege de infecções – gerar inflamações no corpo, danificar as vias respiratórias; tudo isso resultando em um maior risco de se adquirir doenças infectocontagiosas, especialmente as respiratórias.

Por diferentes razões, o cigarro acaba aumentando os riscos desses três grupos de doenças.

Veja também: Tratamento para varizes

Risco do cigarro para a circulação do corpo

Falando especificamente do nosso sistema circulatório e vascular, também é muito importante citar o quanto o tabagismo é prejudicial. Confira como:

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Aumento da pressão arterial

A nicotina presente no cigarro é um vasoconstritor, o que significa que ela estreita os vasos sanguíneos. Isso leva a um aumento imediato na pressão arterial, o que coloca um estresse adicional sobre as artérias e o coração.

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Aterosclerose

O tabagismo é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento da aterosclerose, que é o acúmulo de placas de gordura nas paredes das artérias. Essas placas estreitam as artérias, reduzindo o fluxo sanguíneo e aumentando o risco de obstruções arteriais.

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Risco de coágulos sanguíneos

Fumar aumenta a tendência do sangue a formar coágulos, o que pode levar a complicações graves, como trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar. Os coágulos sanguíneos podem bloquear o fluxo sanguíneo, causando danos aos órgãos.

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Danos às paredes das artérias

Os componentes químicos do cigarro causam danos diretos às paredes internas das artérias. Isso torna as artérias mais propensas a inflamação, danos oxidativos e acelera o processo de aterosclerose.

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Diminuição do oxigênio no sangue

A inalação do monóxido de carbono presente na fumaça do cigarro reduz a capacidade do sangue de transportar oxigênio. Isso significa que os tecidos do corpo, incluindo o músculo cardíaco, podem receber menos oxigênio, o que coloca uma carga extra sobre o sistema circulatório.

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Aumento do risco de aneurismas

O tabagismo aumenta o risco de desenvolver aneurismas, que são áreas enfraquecidas nas paredes das artérias que podem se expandir e romper, resultando em hemorragias potencialmente fatais.

Veja também: Dor nas panturrilhas: possíveis causas e o que fazer?

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Cigarro e varizes: conheça esse risco

Como falamos anteriormente, o hábito de fumar também prejudica as paredes das veias e é precisamente neste contexto que influencia no surgimento das varizes. 

Portanto, mesmo que as varizes tenham diversos fatores de risco, como sedentarismo, obesidade e envelhecimento, o tabagismo pode contribuir para seu desenvolvimento e agravamento de diferentes maneiras: 

✅ Prejudica diretamente a saúde das veias e das válvulas, estruturas internas das veias que ajudam a manter o sangue fluindo na direção correta. Quando o sangue flui em sentido contrário, há a possibilidade de acúmulo nas veias, resultando no surgimento de varizes.

✅ Danifica o revestimento interno das veias, aumentando o risco de coágulos sanguíneos, conhecidos como trombose. Essa lesão nas paredes internas contribui para o  enfraquecimento e a dilatação progressiva dos vasos, resultando no desenvolvimento de varizes.

✅ Pode piorar os sintomas das varizes em pessoas que já possuem essa condição, aumentando a inflamação e intensificando o inchaço e dor associadas a elas.

✅ Aumenta o risco de úlceras nas pernas em pessoas com varizes, uma complicação grave que pode levar a consequências severas. 

Dessa forma, o tabagismo impacta negativamente não apenas na prevenção das varizes, mas também no tratamento, podendo agravar o quadro existente. 

É claro que abandonar o hábito de fumar não é uma tarefa fácil e simples, mas possível, principalmente com ajuda profissional. A sua saúde em geral vai agradecer muito, já que não há partes do corpo que não sofram consequências negativas deste vício. 

Veja também: Telangiectasias: O que são, Causas, Sintomas e Tratamento

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