Mês: março 2023

Escleroterapia, laser ou cirurgia para varizes: as indicações de cada tratamento!

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O tratamento de varizes conta hoje com diferentes opções, para os mais variados casos e necessidades. Cada uma com suas indicações, prós e contras.

A depender do seu caso, as alternativas costumam ser a escleroterapia, o laser ou a cirurgia. Mas qual seria a melhor para seu caso?

Apesar de que a resposta definitiva apenas seu angiologista/cirurgião vascular poderá dar –  considerando as particularidades do seu caso – neste artigo nós te mostramos as indicações para cada um desses tratamentos.

Vamos às informações!

Varizes: preciso mesmo tratar?

Antes de falar sobre as especificidades de cada tratamento, é fundamental que você saiba que, sim, tratar as varizes é extremamente necessário.

Além das questões estéticas, que tanto incomodam, há também a perda de qualidade de vida que as varizes provocam, como dores, inchaços nas pernas e sensação de cansaço, sem contar riscos graves para a saúde, como trombose venosa profunda e embolia pulmonar, inclusive com risco à vida. 

💡 É importante lembrar que, enquanto as varizes não forem tratadas, a doença progride e o quadro se agrava, além de dificultar o tratamento.

Caso você tenha receio dos tratamentos, seja por escleroterapia, laser ou cirurgia para tratar as varizes, saiba que os tratamentos hoje estão cada vez mais seguros, rápidos e confortáveis, e com pós-operatórios muito mais breves.

Ou, ainda, se você não considere o tratamento das varizes como algo importante ou urgente, saiba que quanto mais precoce for a abordagem, mais simples e com melhores resultados ela será.

Veja também: Quem tem mais risco de problemas vasculares?

Escleroterapia, laser ou cirurgia: quais as indicações?

Agora que você já sabe da importância do cuidado com as varizes, confira uma breve descrição sobre cada um dos tratamentos e as suas indicações. Lembrando novamente que somente seu(sua) médico(a) poderá fazer uma indicação específica para seu caso.

Conheça os tratamentos para varizes!

Escleroterapia (tradicional e com espuma)

A escleroterapia é um método não cirúrgico e minimamente invasivo para tratar as varizes. 

Consiste na injeção de uma substância esclerosante no interior da veia, fazendo com que as paredes da veia se fechem e interrompam o fluxo de sangue, secando as varizes. 

A escleroterapia tradicional utiliza medicamentos esclerosantes na forma líquida, sendo que os mais usados são a glicose e o polidocanol. É indicado para varizes e vasinhos mais finos (teleangiectasias). 

Já a escleroterapia com espuma, utiliza a substância polidocanol que, após ser manipulada, toma a consistência de espuma. Essa forma é mais indicada para varizes maiores. 

Trata-se de um procedimento rápido, que leva apenas alguns minutos e não requer anestesia na maioria dos casos. 

Os resultados da escleroterapia são geralmente visíveis logo após o tratamento, e a maioria das pessoas pode retornar às suas atividades normais imediatamente após o procedimento. No entanto, é importante evitar exercícios intensos e longos períodos de pé no dia do tratamento.

Laser (transdérmico e endovenoso)

Os tratamentos a laser para varizes são considerados hoje a opção mais prática e moderna para tratamento das varizes. São técnicas minimamente (ou nada) invasivas para o tratamento de veias dilatadas. 

No caso do laser transdérmico, é aplicado o laser sobre a pele, na região da veia dilatada. A energia e a interação da luz do laser com o pigmento do sangue gera calor e destrói a variz. Saiba sobre essa técnica neste outro conteúdo.

Sua indicação é o tratamento de vasinhos (em variadas regiões do corpo) ou para as varizes mais finas.

Já a técnica de laser endovenoso utiliza uma fibra óptica introduzida na veia doente, através de uma agulha, não necessitando de cortes e pontos. Após isso, é emitido o laser, que aquece o interior da veia tratada, levando à sua destruição e cauterização. Saiba mais sobre essa técnica neste outro conteúdo.

Sua indicação é o tratamento de veias calibrosas, inclusive as safenas magna e parva. 

Ambos os procedimentos podem ser feitos em ambiente de consultório ou em centro cirúrgico (no caso do endolaser) e não exigem anestesia geral; no máximo o uso de anestésico.

Existe ainda a opção da sedação consciente com óxido nitroso, que causa uma redução importante da ansiedade e da dor. Saiba mais sobre essa opção neste conteúdo.

Assim como a escleroterapia, os tratamentos a laser permitem que o paciente volte às suas atividades rapidamente.

Veja também: Tratamento da veia safena com laser: quais as vantagens!

Cirurgia

A cirurgia para tratar varizes é uma opção mais invasiva. É realizada sob anestesia local ou raquianestesia e pode ser feita por meio de microincisões realizadas próximo à virilha e aos tornozelos. O objetivo dela é remover completamente as veias afetadas, ajudando a melhorar a circulação sanguínea e a reduzir o risco de complicações.

É indicada para pessoas com varizes mais calibrosas, que não respondem aos tratamentos menos invasivos, como escleroterapia ou tratamentos a laser.

Veja também: Mitos e verdades sobre a causa das varizes!

Os avanços nos tratamentos para varizes

Devido aos avanços nas técnicas, exames pré-operatórios, equipamentos e preparo dos profissionais, os tratamentos via escleroterapia, laser ou cirurgia são bastante seguros e eficazes, caso sejam bem indicados.

Além disso, com as modernas técnicas a laser, o que antes era sinônimo de processos dolorosos e com pós-operatório arrastado e limitante, hoje permite:

  • tratamentos ambulatoriais, realizados em consultórios e clínicas;
  • baixa agressividade, quando comparados às cirurgias;
  • dispensam anestesia geral;
  • evitam perda sanguínea;
  • não deixam cicatrizes;
  • permite tratar inclusive a veia safena, em alguns casos.
  • possibilidade de retorno imediato às atividades do dia a dia.

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Na hora de realizar seu tratamento de varizes, escolha o Instituto de Angiologia e Cirurgia Vascular (IACV). Somos referência no tratamento dos mais variados problemas vasculares e contamos com as mais modernas tecnologias do mercado e um time de profissionais experientes e atenciosos.

Se você está em Brasília ou Entorno e quer fazer parte da revolução que são os tratamentos a laser para varizes, clique no link abaixo e venha se cuidar conosco!

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Quais resultados esperar dos tratamentos para varizes?

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Uma das principais dúvidas de quem está buscando por tratamentos para varizes é quais os resultados que os diferentes tipos de tratamentos podem oferecer.

Apesar de que a indicação quanto ao melhor tratamento para cada caso será sempre do cirurgião vascular, entender os resultados esperados pode trazer mais segurança e tranquilidade para realizar seu tratamento.

Sabendo disso, elaboramos esse conteúdo para que você conheça as respostas para as principais dúvidas sobre os resultados dos tratamentos para varizes. 

Boa leitura!

Devo mesmo tratar as varizes?

A dúvida de algumas pessoas, ao questionarem os resultados esperados nos tratamentos para varizes, muitas vezes é saber se é mesmo necessário tratar as varizes.

Por isso, é importante saber que varizes são mais que um simples problema estético e representam uma condição que leva à perda importante da qualidade de vida e pode levar a complicações graves, caso não seja tratada. 

Além dos prejuízos estéticos – especialmente para as mulheres – as varizes podem causar:

  • dor e inchaço nas pernas;
  • peso e cansaço;
  • câimbras e queimações; 
  • úlceras venosas;
  • hemorragias varicosas;
  • trombose venosa profunda;
  • embolia pulmonar;
  • acidente vascular cerebral.

Veja também: Conheça os principais problemas vasculares e seus sintomas

Dúvidas sobre os resultados nos tratamentos de varizes

Confira as respostas para as principais dúvidas sobre os resultados dos tratamentos para varizes.

Varizes podem voltar?

Sim, as varizes podem voltar após o tratamento. As varizes são um problema crônico causado, principalmente, pela herança genética, que não pode ser modificada.

As razões mais frequentes para isso são a própria evolução da doença ou quando ocorre uma neovascularização na região, ou ainda quando não foram abordadas todas as vias de fluxo sanguíneo doente que irrigavam a região tratada.

Além disso, é fundamental que o(a) paciente siga todas as orientações do(a) profissional que tratou o problema, como: 

  • uso de meias de compressão;
  • exercícios físicos regulares;
  • manutenção de um peso adequado;
  • evitar ficar sentado ou de pé por longos períodos e, nesses casos, fazer alongamentos e mobilizações regulares durante o dia.

Conheça os tratamentos para varizes!

Posso ficar com manchas?

Existem alguns tratamentos para varizes que podem causar manchas na pele, mas isso não é frequente. 

Por exemplo, a escleroterapia envolve a injeção de uma solução dentro das veias afetadas, o que pode levar a pequenas manchas vermelhas temporárias na pele. Essas manchas normalmente desaparecem em poucos dias ou semanas.

No entanto, se você seguir as instruções do seu médico e cuidar adequadamente da sua pele após o tratamento – evitar exposição solar precoce e manter a pele hidratada – é improvável que ocorram manchas permanentes. 

Um tipo de tratamento traz melhor resultado que outro? 

Cada indivíduo é único, e o tratamento adequado dependerá de vários fatores, incluindo a extensão e a gravidade das varizes, bem como presença de outros problemas de saúde.

O mais importante é que a indicação do tratamento seja a mais adequada diante do quadro apresentado.

Cada tipo de tratamento trará melhor resultado se for bem prescrito, como:

  • Escleroterapia: a injeção de substâncias esclerosantes pode ser indicada para os mesmos casos acima, enquanto que o uso de espuma densa pode ser indicado para veias de médio a grosso calibre, sendo que ambas as técnicas podem ser associadas.
  • Laser transdérmico: indicado para microvarizes e vasinhos, inclusive na face.
  • Laser endovenoso: a aplicação do laser no interior da veia costuma ser indicado para varizes médias e profundas, inclusive as veias safenas (em casos nos quais a remoção da veia não é necessária).
  • Cirurgia: indicada especialmente para tratar casos mais complexos e avançados.

Veja também: Tratamento da veia safena com laser: quais as vantagens!

Os resultados podem variar de pessoa para pessoa? 

É possível que um tratamento específico traga melhores resultados para uma pessoa do que para outra, mas isso dependerá da tendência natural de cada indivíduo, das circunstâncias do seu caso e dos cuidados após o tratamento.

Caso seu médico faça uma boa indicação de procedimento para seu caso e você siga suas recomendações corretamente, é muito provável que seus resultados sejam bastante satisfatórios.

Veja também: Angiologista ou cardiologista para tratar problemas circulatórios?

Confira abaixo quais são esses fatores que podem impactar os resultados dos tratamentos para varizes.

Fatores que influenciam os resultados

Como vimos acima, diversos fatores podem impactar os resultados do seu tratamento; desde aspectos evitáveis quanto tendências genéticas. Mas, em geral, as principais razões são:

  • Tempo: quanto mais precoce é a doença, maior a chance de o tratamento ter bons resultados.
  • Tipos de varizes: varizes menos complexas, como os vasinhos, são mais fáceis de serem tratadas e apresentam melhores resultados após o tratamento.
  • Veia safena doente: problemas na veia safena impactam o surgimento de varizes em outras partes da perna, logo enquanto a veia não for tratada, as varizes continuarão a surgir e ficarão mais grossas.
  • Tipo do microvaso: vasinhos mais avermelhados tendem a apresentar resultados menos satisfatórios.

Além disso, para obter os melhores resultados possíveis em seu tratamento de varizes, é fundamental contar com profissionais experientes e preparados, além das tecnologias mais modernas. 

Nesse sentido, na hora de tratar as varizes, considere o Instituto de Angiologia e Cirurgia Vascular sua melhor opção. Por isso, se você está no Distrito Federal ou Entorno, clique no link abaixo e venha cuidar da sua saúde conosco!

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Laser endovenoso ou cirurgia para tratar varizes: qual a melhor opção?

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As varizes, apesar de parecerem semelhantes, apresentam diferenças que vão desde seu calibre (diâmetro) até a gravidade do problema e condições clínicas de cada pessoa.

Felizmente, hoje existem inúmeras formas de abordagem para tratá-las. Entre essas opções, uma dúvida recorrente é: laser endovenoso ou cirurgia para tratar varizes: qual seria a melhor opção?

É justamente isso que vamos responder hoje, para que você conheça as diferenças entre esses tipos de tratamento, quando eles são indicados e qual é a melhor opção para seu caso.

Boa leitura!

Tratamentos a laser para varizes

Fonte: Missouri Vein Specialists

Existem algumas técnicas para se tratar as varizes: por laser (transdérmico e endovenoso), por radiofrequência e pelo método convencional (cirurgia):

Tratamentos a laser

O tratamento com laser transdérmico é uma técnica não invasiva, em que se aplica o laser sobre a pele, na região da veia doente. A ação de aquecimento do laser causa uma reação interna na veia, o que faz com que ela seja destruída. 

Essa opção é indicada para casos de varizes mais finas e para os vasinhos, que além de serem mais finos, são mais superficiais na pele. 

Já o tratamento com laser endovenoso veio para revolucionar o tratamento dos casos de varizes grossas e com acometimento das veias safenas. 

É realizado por meio da introdução de uma fibra óptica na veia doente, através de uma punção com agulha. Na ponta dessa fibra óptica é emitido o laser, que é absorvido, aquecendo e danificando as paredes das veias, fazendo com que elas sejam ocluídas.

O procedimento é bastante seguro e eficaz, com baixo risco de complicações e rápida recuperação. 

Ele é indicado para o tratamento de varizes de médio e grande calibre e com um pouco mais de profundidade, não sendo possível ser tratadas com escleroterapia ou com laser transdérmico.

O tratamento com laser endovenoso é realizado sob anestesia local. Em muitos casos,  o tempo de tratamento reduz muito em comparação à cirurgia convencional e o(a) paciente pode retomar suas atividades normais em poucos dias, sendo que alguns retomam já no dia seguinte ao procedimento. 

Nesse tipo de tratamento, é necessária a utilização de meias de compressão, mas por um período bem mais curto: entre 7 a 10 dias. 

Conheça os tratamentos para varizes!

Radiofrequência

O procedimento com radiofrequência é similar ao tratamento com laser endovenoso, porém a tecnologia utilizada para fechar a veia difere do laser e apresenta inúmeras limitações em relação ao laser endovenoso (ou endolaser).

Essa técnica é geralmente indicada para tratar apenas a veia safena “incompetente” e que não tenha calibre muito grande.

Saiba mais? Diferenças entre os tratamentos a laser para varizes

Tratamento cirúrgico convencional de safena

Atualmente a cirurgia convencional de safena (safenectomia) é considerada a última opção para a cura das varizes, feita ocasionalmente apenas se não houver disponível o equipamento de endolaser.

Na safenectomia anterior, são feitas duas incisões na perna do(a) paciente: uma no início da veia safena (na virilha) e outra próximo ao joelho ou ao tornozelo. 

Por esses acessos, a veia é seccionada (cortada) nesses dois pontos e, com o auxílio de instrumentos específicos, é removida com o auxílio de um cabo de aço (fleboextrator). 

Essa técnica, apesar de apresentar bons resultados na maioria dos casos, é considerada muito invasiva pois, como vimos, envolve cortes, suturas e o arrancamento grosseiro da veia safena, além de um pós-operatório restritivo, doloroso ao caminhar e que leva a um retorno tardio ao trabalho e muito mais tardio para atividade física –  podendo chegar a um afastamento de 45 dias.

Além disso, por mais que seja considerado seguro, como todo procedimento cirúrgico envolve riscos, como de hematomas, lesão de vasos linfáticos, infecção e lesões de nervo da perna, que pode levar a sintomas como dores persistentes, formigamento extensos ou pontadas e a altas taxas de recidiva de varizes grossas que chega a 30%.  

Após a cirurgia, o paciente é orientado a usar meias de compressão por cerca de 30 dias para ajudar na recuperação e reduzir o inchaço. 

Veja também: Varizes voltam?

Afinal, qual a melhor opção?

Agora que você já sabe as diferenças entre o tratamento a laser ou cirúrgico para varizes, fica mais fácil ver qual é a melhor opção. A cirurgia convencional é o último caso, sendo indicada quando não existe a disponibilidade dos equipamentos de laser.

Já os tratamentos a laser são ideais para veias pequenas, médias e até grandes (em casos menos graves) e trazem muitos benefícios, como:

  • Podem ser realizados em ambiente ambulatorial, evitando a hospitalização e internação.
  • São menos (ou nada) invasivos.
  • Dispensam anestesia geral.
  • Provocam mínimo (ou nenhum) sangramento.
  • Não deixam cicatrizes.

Lembrando que a escolha do tratamento ideal deve ser feita após a análise específica do caso, pelo cirurgião vascular, considerando tanto o problema em si quanto às características de cada paciente.

Nesse sentido, considere o Instituto de Angiologia e Cirurgia Vascular (IACV) como sua opção.

Somos referência em cuidados com a saúde vascular no, contando com as mais modernas tecnologias e um time de profissionais experientes e atenciosos.

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Laser transdérmico para varizes: principais dúvidas sobre tratamento

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O Laser Transdérmico representa uma revolução no tratamento de varizes, condição que afeta oito em cada dez pessoas com mais de 60 anos, conforme apontam dados da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV).

Essa inovação vem ao encontro das necessidades de segurança, conforto, praticidade e precisão buscadas por quem sofre com varizes, um problema que, embora possa parecer inofensivo, está associado a uma série de desconfortos e riscos.

Entre as diferentes técnicas empregadas nos tratamentos a laser para varizes, destaca-se a transdérmica. Neste método, o laser é aplicado diretamente sobre a pele, sendo especialmente indicado para o tratamento de vasinhos ou varizes de menor calibre.

Apesar de ser um procedimento relativamente recente, o laser transdérmico suscita várias dúvidas entre os pacientes. Questões como a eficácia do tratamento, o nível de dor envolvido, o número de sessões necessárias e os possíveis riscos são comuns. Por isso, neste artigo, nos propomos a esclarecer as principais dúvidas sobre o tratamento com laser transdérmico para varizes, oferecendo informações claras e objetivas.

Boa leitura!

Tratamentos a laser transdérmico para varizes: uma revolução!

Tratamentos a laser transdérmico para varizes: uma revolução!

Antes de conhecer as respostas para as principais dúvidas sobre o tratamento com laser transdérmico para varizes, é fundamental que você conheça a importância do uso do laser para essa finalidade e por que isso mudou a história dos tratamentos para varizes.

Anteriormente, os tratamentos eram feitos principalmente via procedimentos cirúrgicos, como a flebectomia (minicirurgia de varizes). Trata-se de procedimentos invasivos e que apresentam maior risco de complicações, como infecções, manchas, cicatrizes e hematomas. 

Já outra técnica mais nova é o tratamento de varizes por meio da escleroterapia com a aplicação de espuma. Apesar de ser menos invasiva, apresenta menor efetividade e maior risco de manchas. 

Já com o uso de laser é um método não invasivo e mais seguro, por utilizar apenas a energia e a interação da luz com o pigmento do sangue, o que gera calor e a destruição da variz. Com isso, em comparação com os métodos tradicionais, já citados, é muito mais seguro e com menores riscos de complicações. 

Vale citar que há duas técnicas a laser: a transdérmica e a endovenosa. 

A técnica endovenosa é usada para tratar veias mais calibrosas, inclusive as safenas magna e parva e permite a destruição ou cauterização da veia afetada, por meio de uma fibra óptica introduzida no interior da veia doente, através de uma agulha, não necessitando de cortes e pontos.

Já a técnica transdérmica (tema deste artigo) consiste em aplicar o laser sobre a pele, na região das varizes, para provocar seu fechamento.

Entre os inúmeros benefícios trazidos pela técnica do laser transdérmico, podemos citar:

  • Tratamento feito em ambiente ambulatorial, sem necessidade de hospitalização.
  • Não invasivo.
  • Dispensa a necessidade de anestesia.
  • Não provoca sangramentos.
  • Não deixa cicatrizes.
  • Não requer repouso ou afastamento das atividades.

Conheça os tratamentos para varizes!

Vale lembrar que os tratamentos cirúrgicos para as varizes trazem todos esses desconfortos.

Dúvidas sobre tratamento com laser transdérmico para varizes

Dúvidas sobre tratamento com laser transdérmico para varizes

Agora que você já conhece a importância dos tratamentos a laser para varizes, confira as respostas para as principais dúvidas que as pessoas têm sobre o laser transdérmico.

Como funciona o tratamento a laser transdérmico para varizes?

Nessa técnica, o laser é disparado sobre a pele, sem a necessidade de incisões, anestesia ou uso de qualquer tipo de agulha. 

A luz passa pela epiderme, e o laser é absorvido pelo pigmento do sangue, que aumenta de temperatura. Isso provoca a destruição das paredes da veia, causando seu fechamento. 

Esse método é indicado apenas para vasinhos ou varizes mais finas.

É um procedimento doloroso?

O procedimento transdérmico geralmente é bem pouco doloroso para 90% dos(as) pacientes. Porém, dependendo do local das varizes e da tolerância de cada paciente, pode apresentar um desconforto maior. 

Para reduzir esses desconfortos, são usados dispositivos como o resfriador de pele e aparelhos de vibração local. 

Caso o(a) paciente ainda sinta algum desconforto importante, no IACV temos a opção da sedação consciente com óxido nitroso, que reduz bastante a ansiedade e a dor. Saiba mais clicando aqui.

Quanto tempo dura o tratamento?

O tempo de tratamento pode variar bastante – de minutos a até 2 horas – a depender da quantidade e da extensão das varizes a serem tratadas.

Quantas sessões são necessárias para obter resultados?

O número de sessões necessárias depende da quantidade de varizes e pode variar de uma a várias sessões para se obter os resultados. 

É importante ressaltar que os resultados não são imediatos e podem levar algumas semanas a meses para serem notados, pois dependerá da quantidade de varizes que o(a) paciente tem e da resposta ao tratamento.

Quais são os possíveis efeitos colaterais?

Uma das grandes vantagens dos tratamentos a laser é o baixíssimo risco de efeitos colaterais. Ainda assim, numa pequena parcela dos casos – e a depender do domínio técnico do profissional –  podem ocorrer queixas de discreta dor, inchaço, vermelhidão e hematomas no local tratado.

Por isso, é importante seguir as instruções do médico e informá-lo imediatamente, se houver qualquer intercorrência.

O tratamento é seguro?

Sim, o tratamento a laser é seguro, já que não existe o risco de anafilaxia (alergia grave) à luz. O número de pacientes que ainda preferem a cirurgia vem caindo vertiginosamente pelo fato da cirurgia necessitar de anestesia, que pode trazer riscos maiores e potencialmente graves. 

Logo, a cirurgia deve ser indicada apenas em casos em que não haja alternativa melhor ou mais eficaz.

Vale reforçar que o tratamento com laser transdérmico é eficaz em vasinhos e varizes reticulares (varizes de pequeno e médio calibres). Ainda assim, a depender do caso, é possível tratar até mesmo veias de grande calibre, como a safena.

Qual é a taxa de sucesso do tratamento a laser para varizes?

A taxa de sucesso varia conforme a técnica utilizada, o grau das varizes e a experiência do profissional. Estudos indicam que a eficácia dos tratamentos a laser – quando bem indicados – é superior a 90%.

Qual é o tempo de recuperação após o tratamento?

Em geral, os(as) pacientes podem retomar suas atividades normais logo em seguida ao procedimento, mesmo se submetidos à sedação consciente. No entanto, é importante evitar atividades físicas intensas no dia do tratamento e exposição ao sol algumas semanas antes e após o procedimento.

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