Aviso médico: Este conteúdo foi elaborado por médicos especialistas do IACV e tem caráter exclusivamente informativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico individualizado. Em caso de sintomas, procure um especialista.
O tratamento de varizes com espuma é uma técnica que tem ganhado cada vez mais destaque devido à sua eficácia e praticidade, mas que ainda gera muitas dúvidas.
Neste artigo, vamos esclarecer as principais dúvidas sobre o uso da espuma para o tratamento de varizes, como as indicações e contraindicações, as restrições pós tratamento e mais.
Confira!
Tratamento de varizes com espuma: o que é e como funciona?
O tratamento para varizes com espuma – também conhecido como escleroterapia com espuma ou espuma densa ecoguiada – é um procedimento moderno, minimamente invasivo e que pode trazer excelentes resultados no tratamento de varizes de diferentes calibres.
Trata-se de uma técnica que consiste na injeção de uma espuma especial no interior das veias varicosas (ou seja, veias doentes), o que desencadeia um processo inflamatório controlado das veias, que leva ao seu fechamento e posterior absorção pelo organismo.
Como funciona o tratamento de varizes com espuma?
Confira abaixo o passo a passo do procedimento:
✅ Antes do procedimento, é feita uma avaliação detalhada da paciente, que pode incluir um exame físico e exames de imagem, como ultrassonografia com doppler, para mapear as veias afetadas e planejar o tratamento.
✅ A paciente é posicionada de forma confortável. A área de tratamento é limpa e preparada para garantir um ambiente estéril e minimizar o risco de infecções.
✅ O cirurgião vascular costuma marcar as veias a serem tratadas na pele da paciente, usando as imagens de ultrassom como guia.
✅ Em raros casos é necessário aplicar anestesia local, pois o próprio agente esclerosante tem uma ação anestésica.
✅ A espuma esclerosante é preparada imediatamente antes do uso, misturando um agente esclerosante líquido com ar ou um gás inerte para formar uma espuma. A concentração e a quantidade de espuma são ajustadas de acordo com o tamanho e a localização das veias a serem tratadas.
✅ Usando orientação por ultrassom, o médico insere uma agulha fina ou um cateter nas veias afetadas e injeta a espuma esclerosante. A ultrassonografia é usada durante a injeção para monitorar a dispersão da espuma e garantir que ela alcance as veias-alvo.
✅ Após a injeção, o médico continua a monitorar a dispersão da espuma e o efeito sobre as veias, através do ultrassom.
✅ Imediatamente após o procedimento, é aplicada uma bandagem de compressão ou meias de compressão nas áreas tratadas para facilitar o fechamento das veias e melhorar a circulação sanguínea.
A paciente recebe instruções sobre como cuidar da área tratada e sobre o tipo/frequência/intensidade das atividades físicas que pode realizar. Geralmente, as pacientes são encorajadas a caminhar logo após o procedimento e continuar usando as meias de compressão por um período especificado.
Consultas de acompanhamento são agendadas para avaliar os resultados do tratamento e decidir se são necessárias sessões adicionais.
>>>> Veja também: Cirurgia para varizes: Como Funciona e Principais Vantagens
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Tratamento de varizes com espuma
É comum que surjam dúvidas em relação ao tratamento de varizes com espuma e que as pessoas possam se questionar, por exemplo, sobre as suas indicações e contraindicações do procedimento.
Abaixo, vamos responder às principais questões que costumam surgir:
Indicações e contraindicações
#### 1. Quem pode fazer o tratamento de varizes com espuma?
O tratamento de varizes com espuma é uma opção indicada para uma variedade de condições e tipos de varizes, mas de maneira geral as indicações comuns são para varizes de médio e grande porte, varizes superficiais que afetam a estética e quando há contraindicações para cirurgias mais invasivas.
Existem, também, algumas condições de saúde e tipos de varizes em que o tratamento costuma não ser indicado, como para tratar veias muito finas ou vasinhos ou ainda quando a paciente apresenta distúrbios de coagulação do sangue, alergia a algum componente da espuma, infecções cutâneas ou feridas abertas na área a ser tratada, gravidez e amamentação.
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Riscos e segurança
#### 2. Quais são os riscos e efeitos colaterais?
Trata-se de um procedimento seguro e eficaz, quando bem indicado, mas como qualquer procedimento pode apresentar alguns efeitos colaterais, como reações alérgicas ao componente da espuma esclerosante, inflamação e dor, manchas e pigmentação e coágulos sanguíneos.
É importante ressaltar que a maioria dos efeitos colaterais são temporários e tendem a desaparecer com o tempo.
#### 3. O tratamento com espuma é doloroso?
O nível de desconforto ou dor durante o tratamento de varizes com espuma pode variar de pessoa para pessoa, mas, em geral, o procedimento é considerado tolerável para a maioria dos pacientes.
Ainda assim, as melhores clínicas costumam oferecer recursos adicionais para aumentar o conforto das pacientes, como a chamada sedação consciente.
Resultados e eficácia
#### 4. Qual é a eficácia do tratamento com espuma?
O tratamento de varizes com espuma é uma opção eficaz e segura, quando bem indicada e quando o procedimento é realizado por cirurgião vascular com o devido preparo técnico.
Por ser um tratamento bastante versátil, tende a trazer ótimos resultados.
#### 5. Quanto tempo leva o tratamento?
A duração do tratamento de varizes com espuma pode variar, a depender da extensão e do número de varizes a serem tratadas, mas, em geral, o procedimento em si é relativamente rápido e pode ser realizado em consultório médico, sem a necessidade de internação hospitalar.
A sessão de tratamento pode levar de 30 minutos a uma hora, dependendo da quantidade de varizes a serem tratadas e da complexidade do caso. Em muitos casos, uma única sessão pode ser suficiente para tratar as varizes e obter resultados satisfatórios.
>>> Veja também: Laser transdérmico para varizes: principais dúvidas sobre tratamento
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Recuperação e cuidados pós-tratamento
#### 6. Existem restrições pós-tratamento?
Após o tratamento de varizes com espuma, é importante seguir algumas restrições e recomendações para garantir uma recuperação adequada. Algumas das orientações comuns incluem:
✅Evitar atividades que exijam esforço físico intenso, até liberação do cirurgião vascular.
✅Descansar e evitar ficar em pé ou sentado por longos períodos, logo após o tratamento.
✅O uso de meias de compressão graduada é frequentemente recomendado, pois ajuda a melhorar a circulação sanguínea e reduzir o inchaço.
✅Evitar exposição direta ao sol na área tratada por pelo menos algumas semanas após o procedimento.
Veja também: Formigamento nas pernas: causas e quando ir no médico
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Outras dúvidas sobre o procedimento
#### 7. O tratamento com espuma é coberto por planos de saúde?
Apesar de ser um tratamento destinado, principalmente, a pacientes com varizes muito dilatadas, com muitos sintomas e para aqueles com úlceras venosas, ou seja, para tratamento que não estético, os planos de saúde não cobrem esse tipo de procedimento.
#### 8. Qual a diferença entre a escleroterapia com espuma e com glicose?
Na escleroterapia com espuma, uma espuma especial é preparada, combinando um agente esclerosante (geralmente polidocanol) com ar ou gás carbônico, enquanto na escleroterapia com glicose, a substância esclerosante utilizada é a glicose concentrada.
Vale destacar que, em ambos os procedimentos, a substância é injetada nas varizes por meio de agulha fina. No caso do tratamento com espuma, no entanto, é mais comum o uso do ultrassom para orientar a aplicação.
Já em relação às indicações, a escleroterapia com espuma é frequentemente indicada para tratar varizes de médio e grande calibre, como insuficiência da veia safena. Já a com glicose costuma ser indicada para as de menor calibre, como vasinhos.
#### 9. Como escolher um profissional qualificado para o tratamento?
Escolher um profissional qualificado para realizar o tratamento de varizes com espuma é essencial para garantir a segurança e eficácia do procedimento. Procure por médicos especializados no tratamento de varizes, que possuam as devidas especializações nas técnicas mais atuais para tratar varizes, como a própria escleroterapia e os tratamentos a laser.
Não se esqueça também de pesquisar a reputação do profissional ou clínica e se possui instalações adequadas e equipamentos modernos para realizar o tratamento de varizes. Isso faz toda diferença na qualidade do tratamento e na sua segurança.
Espuma x Laser Endovenoso (Endolaser): qual a diferença?
Além da escleroterapia com espuma, outra técnica minimamente invasiva usada no tratamento de varizes de médio e grande calibre é o laser endovenoso (endolaser). A tabela abaixo resume as principais diferenças entre as duas técnicas:
| Critério | Escleroterapia com espuma | Laser endovenoso (endolaser) |
| Como funciona | Injeção de espuma esclerosante guiada por ultrassom, que provoca o fechamento inflamatório da veia doente | Inserção de uma fibra óptica dentro da veia doente, que emite energia térmica para fechá-la por dentro |
| Calibre de veias tratadas | Indicado para varizes de médio e grande porte, incluindo insuficiência da veia safena | Indicado principalmente para insuficiência da veia safena e troncos venosos de maior calibre |
| Anestesia | Geralmente dispensa anestesia local, já que o próprio agente esclerosante tem ação anestésica | Costuma requerer anestesia local ao longo do trajeto da veia tratada |
| Via de acesso | Injeção percutânea guiada por ultrassom, sem necessidade de incisão | Pequena punção para introdução da fibra óptica, guiada por ultrassom |
| Duração da sessão | Cerca de 30 minutos a 1 hora | Costuma levar entre 30 minutos e 1 hora, a depender da extensão da veia tratada |
| Uso de compressão pós-procedimento | Sim, bandagem ou meia de compressão | Sim, meia de compressão, geralmente por período semelhante |
| Retorno às atividades | Costuma ser rápido, com liberação gradual pelo cirurgião vascular | Costuma ser rápido, com liberação gradual pelo cirurgião vascular |
A indicação entre espuma, laser ou outras técnicas depende da avaliação individual feita por um cirurgião vascular, considerando o calibre das veias, o histórico clínico e os objetivos do tratamento.
Convênios e valores
Os valores do tratamento de varizes com espuma podem variar de acordo com a extensão do tratamento, o número de sessões necessárias e a avaliação individual de cada caso. Como mencionado acima, os planos de saúde geralmente não cobrem esse procedimento quando a indicação é estética; a possibilidade de cobertura pode ser diferente em casos com indicação clínica documentada, a depender do plano contratado.
Por isso, o mais indicado é confirmar valores, formas de pagamento e possibilidade de cobertura diretamente na hora do agendamento da sua consulta, já que cada caso é avaliado individualmente pela nossa equipe.
Nossa equipe médica
O conteúdo deste artigo é assinado pelo Dr. Jaison Luiz Argenta, Angiologista e Cirurgião Vascular (CRM-DF 17.121 – RQE 13.866 | RQE 16.911), especialista com experiência no diagnóstico e tratamento de doenças vasculares.
Além do Dr. Jaison, o IACV conta com uma equipe de angiologistas e cirurgiões vasculares registrados no Conselho Regional de Medicina do Distrito Federal (CRM-DF), com Registro de Qualificação de Especialista (RQE) na área:
- Dr. Daniel Augusto — CRM-DF 19.034 – RQE 13.973 | RQE 16.859
- Dr. Edson Hugo — CRM-DF 16.046 – RQE 12.786 | RQE 14.855
- Dr. Geraldo Felipe Neto — CRM-DF 18.035 – RQE 13.363 | RQE 16.861
- Dr. Jaison Luiz Argenta — CRM-DF 17.121 – RQE 13.866 | RQE 16.911
Essa qualificação garante que o diagnóstico e a indicação do tratamento — seja espuma, laser ou outra técnica — sejam feitos de forma individualizada e segura.
Perguntas frequentes adicionais
Quanto tempo dura o resultado do tratamento com espuma?
Quando a veia tratada fecha e é absorvida pelo organismo, o resultado tende a ser definitivo para aquela veia. No entanto, como a doença varicosa é progressiva, é possível que novas varizes surjam ao longo do tempo em outras veias, por isso o acompanhamento periódico com o cirurgião vascular é importante.
É possível tratar varizes nas duas pernas na mesma sessão?
Em muitos casos sim, mas isso depende da extensão das varizes e da avaliação do cirurgião vascular, que vai considerar a segurança e o conforto da paciente para decidir se o tratamento será feito em uma ou mais sessões.
Existe idade limite para fazer o tratamento com espuma?
Não há um limite de idade fixo. A indicação depende muito mais da avaliação clínica individual, do estado de saúde geral da paciente e das características das varizes do que da idade isoladamente.
Preciso de acompanhante ou afastamento do trabalho no dia do procedimento?
Geralmente não é necessário acompanhante nem afastamento prolongado, já que o procedimento costuma ser rápido e realizado em consultório, sem necessidade de internação. Ainda assim, essa orientação deve ser confirmada com o cirurgião vascular durante a avaliação.
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Já você chegou até aqui, conte com o Instituto de Angiologia e Cirurgia Vascular (IACV) como sua melhor opção no tratamento das varizes.
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Telefone: (61) 3247-0660
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