Tromboflebite: O Que é e Como Tratar?

A tromboflebite é um processo inflamatório dos vasos sanguíneos que, quando detectado e tratado rapidamente, tem uma fácil resolução, mas se não for abordado corretamente, pode levar a diversas complicações, algumas delas graves.

Apesar de pouco falado, trata-se de um problema que afeta muitas pessoas. Somente nos Estados Unidos, há uma incidência de quase 125 mil novos casos por ano, enquanto que na França, são mais de 250 mil.

Quer entender melhor o que é a tromboflebite, como e por que ela ocorre, quais os seus riscos e o que fazer para prevenir e tratar? Então continue a leitura!

O que é tromboflebite?

Diferentemente da flebite, que é uma inflamação da camada interna de veias superficiais, a tromboflebite envolve a formação de trombos que obstruem o vaso e impedem a passagem de sangue para os tecidos. 

As mulheres costumam ser mais afetadas por esse problema que os homens, mas estes também podem apresentar.

Esse processo costuma se manifestar com os seguintes sintomas: 

• • Dor no local da obstrução.
  • Inchaço.
  • Vermelhidão.
  • Aumento da temperatura no local.
  • Enrigecimento do vaso acometido.

Em casos mais graves, a tromboflebite pode evoluir para trombose e, daí, para um quadro de embolia pulmonar, no qual o trombo formado se solta do local de origem, viaja pela corrente sanguínea e pode chegar a alguma das artérias pulmonares, obstruindo a passagem de sangue e gerando falta de ar, dor no peito e até risco de morte.

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O que causa a tromboflebite?

A flebite ou a tromboflebite podem acometer qualquer pessoa, mas idosos e pacientes com câncer ou problemas de coagulação possuem maior propensão a desenvolvê-las. 

Além disso, pessoas com vasos varicosos (as famosas varizes), ou que utilizam dispositivos para infusão de medicamentos, como os cateteres, também possuem risco aumentado para esses quadros. 

Ademais, podem estar entre as causas de tromboflebite:

• Imobilidade prolongada, como nos casos de internações hospitalares.
• Traumas diretos nos vasos.
• Redução do ritmo de circulação sanguínea, promovendo a estagnação do sangue na veia.
• Lesões de endotélio (camada protetora no interior dos vasos). 
• Desidratação.
• Injeções ou infusões intravenosas.

Nesse sentido, ela costuma ocorrer no braço, na localidade onde foram injetadas medicações, ou nos membros inferiores. 

Como prevenir a tromboflebite?

Sendo a tromboflebite uma doença secundária, ou seja, provocada por outros quadros, sua prevenção está intimamente associada ao tratamento dessas causas de base.

Além disso, alguns fatores podem auxiliar na prevenção desse quadro, como:

• Atividades físicas;
• Uso de meias compressivas para períodos de repouso prolongado.
• Suspensão do tabagismo;
• Suspensão ou substituição de medicamentos orais, como os anticoncepcionais;
• Tratamento de varizes. 

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Quais os possíveis riscos?

Agora que você já sabe o que é tromboflebite e como preveni-la, é importante dizer que, não tratado, o problema pode evoluir para quadros mais graves. 

Dentre as possíveis complicações estão: 

• Trombose venosa profunda – Trata-se da formação de um coágulo sanguíneo (trombo), que pode obstruir a passagem do sangue em uma veia ou artéria. Ela também se manifesta com inchaço, vermelhidão e dor. 
• Tromboembolismo – Ocorre quando um desses trombos se solta e se desloca até os pulmões (tromboembolismo pulmonar), ou chega até o cérebro (provocando um AVC).

Como complicação menos grave, mas que também pode gerar muitos incômodos na pessoa, está a possibilidade de cicatrizes ou marcas permanentes no local da obstrução. 

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Principais tratamentos para tromboflebite 

Para que seja feito o tratamento correto, antes é indispensável a realização do diagnóstico por um médico especialista, no caso um angiologista/cirurgião vascular. Isso se dá tanto pelo exame físico do(a) paciente quanto pela realização de exames. 

Quando necessários, os exames realizados costumam ser a ecografia com doppler venoso, a tomografia computadorizada ou mesmo alguns exames de sangue. 

No caso da flebite, pode haver regressão espontânea do quadro, sendo necessário apenas repouso, compressas mornas e o uso de meias elásticas, para facilitar a circulação de sangue para os membros e tecidos. 

Já nos casos de tromboflebite, podem ser necessárias medicações para alívio dos sintomas (como a dor), além de anticoagulantes e trombolíticos, para prevenir os trombos ou coágulos. 

Se necessário, poderá ser feita, ainda, a remoção cirúrgica das veias varicosas para evitar a formação de novos coágulos, além de fomentar a prática de atividades físicas, uma alimentação saudável e a suspensão do álcool e do cigarro. 

Como vimos, a tromboflebite pode causar dores, queimação e evoluir para quadros mais graves. No entanto, com os cuidados adequados (e no tempo certo) por um angiologista/cirurgião vascular, ela pode ser prevenida e curada. 

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