Úlcera venosa nas pernas: como reconhecer e o que fazer

A úlcera venosa nas pernas é uma lesão crônica que surge devido a problemas na circulação sanguínea, especialmente em pessoas com Insuficiência Venosa Crônica.

O acúmulo de sangue nas veias causa aumento da pressão, favorecendo o surgimento de feridas persistentes.

Quem sofre com problemas vasculares enfrenta uma série de complicações que exigem acompanhamento médico contínuo. O risco de infecções, dor e dificuldades de locomoção torna essencial o diagnóstico precoce e o tratamento adequado para evitar o agravamento do quadro.

Saiba mais sobre as causas, sintomas e tratamentos da úlcera venosa nas pernas. Leia o texto completo e descubra como prevenir complicações e melhorar a recuperação!

O que é Úlcera Venosa?

Úlcera venosa nas pernas consiste em uma ferida aberta que aparece quando há dificuldade de retorno do sangue nas veias das pernas. O acúmulo de líquido na região aumenta a pressão e agrava o processo de cicatrização, resultando em lesões persistentes. 

O quadro exige atenção por causa do risco de infecções e complicações que comprometem a qualidade de vida. A falta de acompanhamento especializado prolonga o tempo de cicatrização e pode gerar sequelas. 

O diagnóstico precoce e o cuidado médico adequado contribuem para controlar os danos e restaurar a saúde do paciente.

O tratamento busca melhorar a circulação sanguínea e acelerar a cicatrização com curativos adequados. A abordagem correta evita complicações e contribui para a recuperação da pele, garantindo mais conforto e qualidade de vida ao paciente.

Quais os sinais de alerta e diagnóstico?

A úlcera venosa nas pernas é uma das complicações mais graves da Insuficiência Venosa Crônica. A ferida geralmente aparece na região do tornozelo e pode crescer se não for tratada corretamente. 

O problema afeta a circulação sanguínea, causa desconforto e aumenta o risco de infecção. 

Por isso, identificar os sinais precoces e buscar um diagnóstico preciso são passos essenciais para evitar complicações e melhorar a recuperação:

• Inchaço persistente na perna, principalmente ao final do dia;
• Escurecimento da pele (dermatite ocre), especialmente na região do tornozelo;
• Ferida aberta de crescimento lento, geralmente indolor, localizada na parte interna do tornozelo;
• Secreção na lesão, podendo ter odor desagradável e indicar infecção;
• Sensação de peso e cansaço nas pernas, piorando com o tempo;
• Coceira intensa e irritação na região afetada.

Diagnóstico

• Avaliação clínica: o médico examina a lesão e identifica sinais da doença venosa crônica;
• Ultrassonografia Doppler: analisa o fluxo sanguíneo e detecta falhas no retorno venoso;
• Índice tornozelo-braquial (ITB): diferencia a úlcera venosa de outras condições, como úlceras arteriais;
• Exames laboratoriais: investigam sinais de infecção e outras complicações.

Qual o tratamento das Úlceras Venosas?

O tratamento das úlceras venosas nas pernas combina medidas clínicas e procedimentos médicos para melhorar a circulação sanguínea, acelerar a cicatrização e reduzir o risco de complicações. A escolha da abordagem depende do estágio da doença e das condições do paciente.

Medidas clínicas

• Uso de meias de compressão elástica para estimular o fluxo sanguíneo e reduzir o inchaço;
• Elevação das pernas sempre que possível para facilitar o retorno venoso.

Cuidados locais

• O cirurgião vascular avalia o aspecto da úlcera e escolhe o curativo mais adequado para manter a ferida protegida e estimular a regeneração da pele;
• Em casos de infecção ou inflamação intensa, o uso de antibióticos e pomadas cicatrizantes pode ser necessário.

Procedimentos cirúrgicos

• Cirurgia convencional: remoção da veia safena quando há insuficiência e retirada de varizes comprometidas;
• Em alguns casos, a aplicação de espuma esclerosante pode ser indicada para tratar veias insuficientes e acelerar a cicatrização;
• Termoablação com laser ou radiofrequência: fechamento da veia safena por meio de uma fibra inserida por punção e guiada por ultrassom, sem necessidade de cortes;

Após a cicatrização, o acompanhamento regular com um cirurgião vascular ajuda a prevenir novas lesões e manter a saúde venosa.

Qual a importância das mudanças no estilo de vida? 

Adotar hábitos saudáveis contribui para a recuperação da úlcera venosa e previne novas lesões. A prática de exercícios físicos e fisioterapia fortalece a musculatura da panturrilha, melhorando a circulação e reduzindo o acúmulo de sangue nas pernas. 

O controle de peso também é importante, pois o excesso de peso sobrecarrega as veias e dificulta o retorno venoso. Evitar longos períodos em pé ou sentado ajuda a diminuir o inchaço e a pressão nas pernas. 

Essas mudanças melhoram a saúde vascular e reduzem o risco de complicações.

Quando procurar um médico?

A avaliação médica é necessária sempre que houver sinais de comprometimento da circulação venosa ou complicações na úlcera. 

O acompanhamento com um cirurgião vascular deve ser procurado nos seguintes casos:

• Presença de ferida aberta na perna que não cicatriza após algumas semanas;
• Inchaço persistente, dor ou sensação de peso nas pernas, mesmo em repouso;
• Pele escurecida, avermelhada ou com alterações que indiquem piora da circulação;
• Aumento da secreção, mau cheiro ou sinais de infecção, como dor intensa e febre;
• Episódios frequentes de coceira e irritação na região afetada.

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