Pessoas obesas podem tratar varizes ou precisam emagrecer?

Cerca de 25% da população brasileira é obesa, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) realizada em 2020. Uma das complicações dessa doença pode ser as varizes. 

A partir da junção dessas duas condições, é comum que uma dúvida surja: pessoas obesas podem tratar varizes ou precisam emagrecer primeiro?

Pensando nessa pergunta, elaboramos esse conteúdo, para que você entenda qual é a relação entre a obesidade e varizes e como funcionam os tratamentos para os vasos defeituosos nesses casos. 

Boa leitura!

Qual a relação entre obesidade e varizes?

Antes de saber se pessoas obesas podem tratar varizes, vamos entender como essas duas condições se relacionam.

Quando uma pessoa apresenta um quadro de obesidade, a gordura corporal passa a pressionar o sistema vascular, fazendo com que o sangue tenha mais dificuldade de realizar o seu trajeto de volta ao coração.

O sangue fica então represado, sobretudo nas veias das pernas, sobrecarregando o sistema venoso, o que leva a um aumento da pressão venosa. Como as veias não conseguem suportar essa pressão, suas paredes se dilatam e surge a insuficiência venosa crônica (varizes). Ou seja, a obesidade não é a causa direta das varizes, mas sim de dificuldades para circulação sanguínea, o que acaba levando às varizes.

Isso faz com que pessoas nessa condição tenham uma tendência maior a desenvolver  veias defeituosas, com quadros mais graves e mais chances de complicações.

>>> Veja também: Soluções que NÃO funcionam para tratar varizes

Os riscos de certos procedimentos para pessoas obesas

Você já sabe como a obesidade é uma condição propícia para o surgimento das varizes. Agora vamos entender como funcionam os tratamentos nesses casos.

É importante frisar que, apesar de ser possível a realização de qualquer procedimento vascular em pessoas obesas, esse quadro pode trazer maiores desafios técnicos ao cirurgião vascular e maior risco de complicações, principalmente no caso de procedimentos cirúrgicos em pessoas com IMC muito elevado.

Isso porque é necessário atravessar a camada adiposa para chegar às veias que serão tratadas, o que torna o procedimento mais complexo. Além disso, a obesidade traz consigo um quadro de inflamação crônica e sistêmica, aumentando os riscos de complicações pós-operatórias, como infecções e trombose.

A mobilidade do paciente obeso, que já é reduzida, tende a ficar ainda mais, por conta do procedimento, o que também representa um risco.

>>> Veja também: 7 riscos de adiar seu tratamento de varizes!

Pessoas obesas podem tratar varizes ou precisam emagrecer?

Veja também: Tratamento para varizes

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Os riscos apresentados acima não significam que pessoas obesas não possam tratar varizes, mas que todo o processo, desde as primeiras consultas, requer mais cuidado.

Em casos mais graves, nos quais as varizes já desenvolveram úlceras ou trombos, a cirurgia é recomendada, ficando a cargo do angiologista/cirurgião vascular estudar e apontar a melhor forma de tratar o paciente.

Assim como no caso apontado acima, quando o paciente possui dificuldade para emagrecer, alternativas também devem ser buscadas, através de procedimentos menos invasivos, como a cirurgia a laser.

Porém, estamos falando de casos mais extremos; caso contrário, o recomendado é que o paciente perca peso para que o tratamento possua mais eficácia, já que, por conta do sobrepeso:

• O médico pode enfrentar dificuldades para diagnosticar corretamente as varizes, logo o exame deverá ser realizado pelo próprio médico.
• O quadro de obesidade pode gerar dúvidas quanto à origem do desconforto do paciente; se é causado pelas varizes ou pelo próprio excesso de peso (cansaço, dores nas pernas, má circulação, sensação de peso etc).
• O procedimento pode resolver momentaneamente os problemas do paciente com as varizes, mas a tendência é que, caso o excesso de peso se mantenha, as varizes tenham mais chance de reaparecer.

Veja também: Doenças vasculares periféricas: tipos, causas, sintomas e tratamentos

Dicas práticas para emagrecer

Se o seu angiologista/cirurgião vascular recomendou que o ideal é que você perca peso primeiro, para depois tratar as varizes, algumas dicas podem te ajudar nesse processo:

• Conte com ajuda profissional (nutricionista e educador físico). Esses profissionais vão encurtar muito o caminho para você.
• Antes de pensar em quantidades de alimentos, foque em tornar suas refeições mais saudáveis, como trocando alimentos refinados por integrais e evitando frituras e açúcar.
• Aumente o consumo de água. Quanto mais hidratado seu corpo estiver, menos ele vai reter líquido e vai desinchar.
• Pratique atividade física de forma regular, mas vá no seu ritmo. No início, a constância é mais importante que a intensidade.
• Busque apoio da família. Contar com pessoas próximas vai te incentivar.
• Melhore a higiene do sono. 

>> Veja também: Quais alimentos fazem bem para a circulação?

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Como você viu, pessoas obesas podem tratar varizes, mas é necessária uma avaliação individualizada com o angiologista/cirurgião vascular, que vai definir a relação risco-benefício e determinar a necessidade ou não de perda de peso.

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